“當(dāng)時痛得完全不能動，真以為這輩子都要癱在床上了，沒想到現(xiàn)在能走著出院！”5月7日，53歲的楊英（化名）感慨萬千。這位來自貴陽烏當(dāng)區(qū)的患者在經(jīng)歷腰椎爆裂性骨折，通過微創(chuàng)技術(shù)重獲行走能力后，對手術(shù)治療的效果表示又驚又喜。

4月27日，楊英騎三輪車不慎摔倒致腰背部劇烈疼痛，不能活動，家屬立即將其送往貴州華夏骨科醫(yī)院救治。影像檢查顯示其第一腰椎爆裂性骨折，脊柱后凸畸形，碎裂骨塊已逼近神經(jīng)區(qū)域?！斑@些骨塊如同懸在神經(jīng)上的利刃，不及時處理可能引發(fā)癱瘓或大小便功能障礙?！痹撛杭怪饪浦魅卫钶x解釋道，手術(shù)治療不僅能復(fù)位椎體、矯正畸形，更能防止神經(jīng)功能損害。

患者術(shù)前片子

“整個人像被釘在床上，連翻身都翻不了?！睏钣⒒貞浧饎偸軅麜r的情景，守在一旁的家屬看著無法動彈的她，整夜輾轉(zhuǎn)難眠，陷入了極度的焦慮之中，擔(dān)心影響以后的生活質(zhì)量。

為減輕患者痛苦，盡早結(jié)束臥床狀態(tài)，最大限度地“修復(fù)”患者腰椎，李輝選擇了手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的“經(jīng)肌間隙（Wiltse）后路切開復(fù)位經(jīng)椎弓根內(nèi)固定術(shù)”。該術(shù)式通過人體天然肌間隙建立手術(shù)通道，在肌間隙內(nèi)完成椎弓根螺釘固定及骨折復(fù)位，最大程度減少肌肉剝離?！熬拖裢ㄟ^特制管道修復(fù)精密儀器，既保證操作精度又降低組織損傷。”

手術(shù)成功完成，術(shù)后次日楊英即可佩戴支具站立，第5天實(shí)現(xiàn)獨(dú)立行走。

患者術(shù)后片子

“從躺著入院到走著出院，整個過程快得超乎想象。”楊英回憶起治療歷程時笑容滿面。如今她已恢復(fù)自然步態(tài)，特意扎起的雙辮更顯精神煥發(fā)，與入院時“夜不能寐、翻身困難”的痛苦狀態(tài)形成鮮明對比。

患者術(shù)后下地行走

據(jù)李輝介紹，經(jīng)肌間隙（Wiltse）入路屬于開放手術(shù)當(dāng)中的微創(chuàng)術(shù)式，其優(yōu)勢在于精準(zhǔn)利用解剖間隙，避開重要神經(jīng)血管，最大程度減少組織損傷，減少術(shù)中透視次數(shù)。與經(jīng)典入路相比，Wiltse入路對肌肉組織損傷小，出血少，恢復(fù)快；與經(jīng)皮釘相比，更經(jīng)濟(jì)實(shí)惠，且適應(yīng)證更廣。

據(jù)了解，貴州華夏骨科醫(yī)院脊柱外科近年來持續(xù)優(yōu)化微創(chuàng)診療體系，科室始終秉持“規(guī)范、安全、微創(chuàng)、精準(zhǔn)”的診療理念，致力于為脊柱損傷患者提供更優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

貴州日報(bào)天眼新聞記者 汪盈平

編輯 汪盈平

二審 龍艷

三審 楊國軍